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894 并发症(第1页)

周方远听从爷爷的安排,叫上老爸老妈一起,爸四爷爷家的三姑也一并拉着离开。

三姑哭哭啼啼的,在场十数人里面,就数她哭得凶。也是,她的父亲的了脑梗,作为女儿的,难过是正常的,但哭成她这个样子的也少见,俩眼睛都快成眼泡了。

其实你要说脑梗,包括心梗,其实像是四爷爷现在的状况,甚至是周方远亲爷爷未来的情况,都不能算是严重。

说一些简单的,和周方远有过切身关系的病例。

首先是他的爷爷,亲爷爷,最初是脑梗,本来每天早晨出去锻炼,雷打不动,刮风下雨不停,天天去家附近公园打几趟太极拳的老爷子,在前世的几年后,突然有一天起床,感觉头晕目眩,站也站不住了,头昏,恶心,连迈步都做不到,整个人一瞬之间就感觉不行的样子。然后家里人连忙就把老爷子送去最近的北桐市三医院,作为地方三甲综合医院,三医院的实力是相当可以的。

去了一检查,脑梗!

得了,住院吧,吃药吧,各种溶血栓的,疏通血管的药,可着劲的上就对了。

脑梗算是对付过去了吧,结果过了没多久,老爷子又心梗了,又去了医院,这一次更痛快,直接做了支架。周方远对这个不了解,一开始还以为多么吓人呢,周方远甚至担心老爷子的胸膛会被开刀。可后来才知道,哪有那么麻烦啊,直接在手腕上开个小口字,然后把支架顺着血管送进去。

说白了,就是一个很小的手术。

而且预后方面,无论是心梗还是脑梗,周方远的爷爷表现得俄也都很不错,老爷子该吃吃该喝喝,就是稍微比以前控制了一些,像是高热量高脂肪的,不太敢吃了,其他的基本上没变化。要说对老爷子身体影响最多的,可能还是要数高血压了。高血压这东西才是影响老年人健康的真正俄罪魁祸首。

高血压一般是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。

血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上,推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外,患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理,以控制血压,降低心脑血管事件的发生率。

高血压的症状亦是因人而异的。

早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。

当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。

继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征,高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点,如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢;嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性,所以这个姑且不在今天的讨论范围内。

周方远身边还有其他的患病者,比如说他的二叔,亲二叔,就赶在前世他即将重生前的那段日子,突然得了心梗。也是,一开始感觉有些不舒服,然后那会儿正好周方远的奶奶先一步做了支架手术,二叔去照顾奶奶的时候顺便检查一下,大夫一看,得,也是心脏不合适,那就顺便做了呗。后续保养如何,周方远就不知道了,因为他已经重生了。不过考虑到爷爷多年的心梗脑梗经验,想来也不会有什么问题。

换句话说,只是单纯的心梗或者脑梗,维持是很简单的,保养也不难。难就难在各种其他的并发症上,尤其是老年人,这个更是麻烦。

而要说并发症厉害的疾病,就不得不说糖尿病。

周方远奶奶的妹妹,也就是周方远的姑奶奶,就是多年的糖尿病患者。

所谓糖尿病,就是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病分两种,但不论是1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1412患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个dna位点参与发病,其中以h抗原基因中dq位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

糖尿病本身,其实并不可怕,当然也不能说完全不可怕啊,那就有些过分了。

用一句话来简单形容,人的身体呢,体内糖分是有一个固定区间的,就是上至多少多少,下至多少多少的这么个意思。一般人呢,比如说这顿饭多吃了点填东西,血糖这会儿肯定就升高了。于是体内的胰岛素出动,开始分解这些糖分,直到糖分进入安全期间,相对应的,如果糖低了,身体也有办法让血糖控制在合适的区域内。

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