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手术机器人的临床试验进行得如火如荼。
从最初级的尾炎手术,到难度极高的心脏搭桥手术,都在机器人的辅助下圆满完成。
尾炎手术自不用说,哪怕是以往需要开胸施展,并进行体外循环的冠脉搭桥手术。
心外医生也能在机器人的辅助下,凭借着10倍放大的3d血管立体视野,仅仅是在患者的胸壁做一个4厘米的切口,就能完成整个手术。
不但手术创口小,全程无需输血,术后几乎无胸引,患者更是第二天就能下地熘达,五天就能康复出院,可谓治病救人最佳利器。
同样的奇迹还发生在一位极其凶险的贯穿伤患者身上。
在一个风高夜黑的晚上,这位浑身是血的患者被120送到急诊科。
急诊医生匆匆赶到,看到患者的第一眼,直接就懵逼了。
患者从高空坠落,身上横插着两根长度超过半米的钢筋。
一根横插进盆骨,另一根从左边大腿根部穿入,又从右边大腿根部穿出。
整个场面异常凶险,就连随后赶来,见过无数大场面的急诊科孙主任也为之震惊。
“这种程度的贯穿伤,我好几年都没见过了,无论采取哪种救治手段,对医院,对医护,对患者,都是巨大的挑战。”
“这么长的两根钢筋,甚至都没办法放在手术台上。”
孙主任当即倒吸一口冷气,深感棘手,迅速召唤专家会诊。
医院一边把患者推去做ct,超声,心肺等全方位检查,以便查明伤情,一边向附近的消防支队求助。
消防员赶到后,在没有影响到病人身体的情况下,立刻用液压剪切掉了患者身体外突出的钢筋。
这时,医护人员才能将患者放置在手术台上。
与此同时,骨科,普外,泌尿外科,麻醉科,血管外科,影像科众多专家,也拿着患者的检查结果,充分交换了意见,制定了最终的手术方案。
“由于这样的贯穿伤在国内都十分罕见,钢筋穿透身体,大血管和主要神经密集分布,涉及到多个重要脏器,救治难度极高。”
“如何避免术中大出血,如何避免损伤膀胱和输尿管,如何防止术中肠道破损,术中患者血压如何稳定,如何预防术后感染……”
“这些都是我们需要考虑的问题。”
“手术方案肯定需要多学科协调配合,首先由骨科和血管外科医生开展血管神经检查,做贯通伤异物取出术。”
“再进行dsa引导下主动脉球囊阻断,并由其他外科医生行贯通伤清创。”
血管外科刘主任看着患者的检查结果,侃侃而谈,并很快提出了自己的解决方案,并获得一致认可。
手术方案确定后,医生们又面临了另一难题。
钢筋取出过程中,最大的风险在于,容易造成动脉破损,引起大出血。
此外,有一根钢筋贯穿盆骨,取出过程还有可能对膀胱,直肠,输尿管以及密密麻麻的神经造成二次伤害,稍有不慎就会导致手术失败。
这种情况下,钢筋的取出必须精确到亚毫米级别,而且绝对不能手抖。
手一抖,位置稍一便宜,就会出大问题。
这种情况下,医生们立即想到了手术机器人。
还有比能够同时进行多项手术的机器人更好的选择吗?
还有比机械臂更稳定,精细度更好的取出工具吗?
答桉是没有。
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