妙笔文学

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第三百零九章 气人啊气人（第1页）

看到董博凝重的神色，赵胜点点头，先是给躺在病床上的小男孩做了一个简单的查体，说是查体，其实就是启用了右手的功能，对小男孩从口腔到气管再到食道，进行了一个全方位的扫描成像。

这一检查完，赵胜就一脸的不可思议。

他忍不住看了看董博，按理说，董博这样的副主任医生，是不会犯这种低级错误的。

见赵胜看他的眼神奇怪，董博不禁有些疑惑的问道：“赵主任，怎么了？”

“患儿这是出现了反流性呛咳，反流的胃内容物，直接进入了气道，还好没有进入肺部，不然的话，可能刚才就抢救不过来了。”

赵胜斟酌了一下，直接将他右手扫描到的情况说了出来。

当然了，他现在这么说出来，别人肯定是认为这是他丰富的经验起到了作用。

赵胜这话一出，手术室里面一片哗然。

按理说，这一台胫腓骨切开内固定术，是做了全麻的。

而全麻手术以前，必须要禁食禁水。

为什么全麻手术要禁食禁水呢？

因为全麻状态下，胃和食管之间的联接部位即贲门是无法关闭的，在平躺状态下胃内容物会反流至食管，另外全麻状态下保护性的咽喉反射和呛咳反射均不能工作，反流的胃内容物会直接进入肺里面，引起致命性的窒息。

道与胃的连接处叫贲门，清醒时受到神经调控是关闭的，证据就是正常人清醒时候倒立不会ouuuu但是全麻时，机体受到镇静和肌松药的复合作用，肌松药导致贲门不会关闭，不同体位下胃内容物可反流至咽喉处，同时镇静药使咳嗽反射消失，所以进食后全麻手术，胃内容物反流进入气管，轻则吸入性肺炎，重则当场去世。

也就是说，患儿现在出现了反流性呛咳，那就是术前的禁食禁水准备工作没有做好。

这对于一个大三甲医院的外科科室来说，是不可能犯的低级错误。

所以大家才会这么的惊讶。

“赵主任，你确定？”

董博脸色十分难看，又对赵胜问道。

术前禁食禁水，这在外科科室，是十分基础性的工作，在这个方面出了问题，打个比方，就好像护士给人输液扎针进了空气一样，都属于是不能犯的的低级错误。

“是的，这是很典型的胃内容物呛咳反流到气管导致的机械性窒息，还好没有反流入肺部。”

赵胜十分确定的说道。

“现在必须先给患儿做纤维支气管镜，清理气道的异物，然后才能视情况是否进行接下来的手术。”

顿了顿，赵胜又十分严肃的说道。

“那就麻烦你了，赵主任。”

董博虽然不愿意相信是在术前禁食禁水这种方面出现了问题，但事已至此，只能是先处理了。

“好。”

赵胜点点头。

半个小时后，赵胜在纤维支气管镜下，取出了黏在气管上的胃反流物。

众人仔细一看，赫然就是面包屑和苹果的碎片，而且看起来很新鲜，不像是被胃液消化很长时间的样子。

那么现在情况就很明朗了，这个患儿之所以会莫名其妙出现了机械性窒息，就是因为术前禁食禁水这个最基础的准备工作没有做好。

莫名其妙窒息的原因已经找到，但是董博的脸色更加难看了。

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