妙笔文学

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第83章 奇迹1（第2页）

但这还不是高兴的时候，接下来每一步都很重要，每一步出错，也将影响患者以后的腕部功能。

骨架完成，以徐长生的计划，是要先血管缝合，恢复血液循环。

“小友，我建议想缝合肌腱，在吻合血管。”

徐长生疑惑抬起头，用一种莫然眼神看着对方。

完成骨架连续性对接固定后，血管吻合是两人之前商议的手术策略，现在突然改变，想必是魏主任发现了什么。

徐长生一直专注于缝合续接，整个大脑并未想象其他东西，故而，他认为自己哪里出现错误了，这才导致对方临时改变手术方案。

“有什么发现吗？”

“重建骨支架后，先缝合肌腱在吻合血管，一方面吻合的肌腱和肌组织作为适当的血管床，有利于吻合血管张力的调节。”

“另一方面，可以避免吻合血管后在缝合肌腱时的牵拉对血管吻合口的刺激和影响。”

魏主任适可而止，而接下来所要注意的，徐长生不会出错。

对于魏主任的建议，徐长生欣然采纳。

同时也庆幸，有一位专家在场指导，会少走很多弯路。

他也知道魏主任还有很多经验要说，但为了避免影响自己的操作，她没有再说下去。

但徐长生很享受长辈悉心教导，故而刻意问道：“魏主任，所有肌腱都要缝合？”

魏主任一愣，心想这些的细节徐长生应该清楚才对，为什么还要问呢。

可当她看到其他医生也专注聆听时，才明白徐长生的用意，故而轻咳一声，继续讲解道：“缝合肌腱应以满足手部和手指主要功能为基准，不必将断离的所有肌腱缝合。”

说罢，她将手中的镊子指向标识好的不稳：“譬如前臂远端可缝合拇长屈肌，指深屈肌、屈腕肌和拇长伸肌拇长展肌，指总伸肌和腕伸肌等，其他几件可不予缝合。”

“还有之后这些断指缝合时，深指肌腱和指深屈肌腱。”

魏主任讲得滔滔不绝，其他医生甘之若饴，这种现场教学，让人真的如同甘之若饴。

徐长生也没闲着，在魏主任给所有人讲解同时，他已经将那些必须缝合的肌腱缝合完毕。

“魏主任，肌腱缝合完毕，你要不再给我们讲讲这血管温和的要素？”徐长生知道其他医生还意犹未尽，既然是教学，总得有始有终。

魏主任瞥向徐长生，那种比看自家女婿还要亲昵的眼神看着对方，满意笑了起来：“好，接下来我再讲讲血管吻合和血液循环。”

“想要重建血液循环，必须从血管缝合开始，这血管缝合看似简单，但每一步都至关重要。”

“将动脉、静脉彻底清创至正常部位，在无张力下吻合，知道为什么要在无张力下温和吗？”魏主任看向一双双满是求知欲的眼神，继续讲解道：“其实很简单，咱们做一个比喻。假如血管张力就像被吹大的气球，你在这吹大的气球缝合，等起恢复道原始状态，会呈现什么状态。、

没错，是褶皱。

别小看这种褶皱，这褶皱会严重影响血管血液循环，造成堵塞。

一旦堵塞，那血液循环还有意义吗？”

因为是手术室，众人只能默默的点头，以示原来是这样。

“还有血管若是有缺损，譬如徐小友缝合的这一小段，我们该怎么做，对，徐小友做得十分正确。”

“嗯，想要弥补这里的缺损，就得将血管移行或者移位。”

“可你们知道，在缝合血管时，静动脉缝合比例是多少？”

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