妙笔文学

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0022章 一鸣惊人续（第2页）

老韩瞄他一眼，小子，霸气呀。

宋子墨就在他对面，轻声说：“够了吧，见好就收，我们这样结束，完全符合医疗原则，万一--”

他虽然很想和杨平挑战急诊拇指再造，但是，万一，万一出问题，所有的努力白费，还会遭来同行的责难。

“你呢？田园，发表个意见？”老韩催促，这算是小范围的简单讨论。

田园也一直在看屏幕，说：“不太合适，完全可以二期再造。但是刚听到你说的情况，我想，如果是我，也会冒险继续。”

老韩再一次敲打手指，片刻，起身：“田园，带方炎，准备消毒，取左足第二趾。”

因为当时没有打算急诊做拇指再造，所以左足没有消毒，被无菌大单盖住了。

田园、方炎开始脱手术衣，重新洗手，对左足进行消毒铺单。轻车熟路，很快完成了准备工作。

“开了？”田园问。

“开！”老韩斩钉截铁。

田园手里的刀摆正，在左足第二趾跖趾关节以近，背侧、跖侧，各划出一个漂亮的v字形状，然后熟练开始解剖。

游离与第二趾相连的趾背静脉，逐渐向近端，解剖出足背静脉弓，及大隐静脉，直达内踝的前下方，切断结扎分支，截断。

足背动脉，完全游离到足底穿支，继续到第一跖背动脉，沿着第一跖背动脉将分离延伸至趾蹼分叉处，切断结扎无用的分支，约等于静脉平面截断足背动脉。

然后解剖出第二足趾的神经，在需要的长度切断。

选择足够的长度，切断趾长及趾短伸肌腱，趾长短屈肌腱。

最后，沙沙的电锯声音，截断了骨。

第二足趾的切取完成，为什么选择第二个足趾，因为跟手的拇指大小接近。

方炎开始修剪皮肤，缝合皮肤。田园将足趾送来，宋子墨接过。其实，第二趾截取后，外观上影响较少。四个足趾，五个足趾，有时候眼拙，还一时看不出，再说穿上鞋子的，就更不是问题了。

这边，鼻烟窝，大拇指与腕关节相接处凹陷的地方。足趾再造拇指，一般选择在这里接血管，

杨平已经打开鼻烟窝，手掌的断口正好避开了这里，血管非常好。

不过，即使再好，这个拇指的供养血管将要通过三个断口。

如果单纯做一个足趾再造拇指，对一个手外科医生，这不是难事，这是手外科医生的招牌手术，每一个手外科医生要独当一面，必须掌握的手术。

但是，在今天这个局面，五段离断，还要急诊再造。

类似于，对一个摩托车特技运动员，弄一个空翻，不是难事，但是要在钢丝上来弄，那就是相当相当的难事。

洪志刚凝视着屏幕，隐隐约约，他感到，这是师弟在对自己的挑战吗？如果说刚才的束膜缝合凭借手速可以达到不影响手术时间。

现在的急诊再造，已经不是技术的问题了。完全可以不这样做，二期再造，不会有任何有异议。

急诊再造，一旦失败，这台已经是巅峰的手术将被打上愚蠢的烙印，责难之声会铺天盖地，这对一个医生的名誉会造成巨大的损失。

再造的拇指供养血管，要流过三个断口，哪怕一针没缝合好，可能导致失败。

观众，关注的焦点已经不是技术，而是他究竟敢不敢做？勇气来自哪里。

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“还是做了？”

“嗯，做了！”

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