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这就会导致回心血量减少,同时子宫胎盘供血骤降,胎儿耐受缺血缺氧的时间就会以分钟来计算。
这段时间对胎儿产生的影响,也是巨大的。
“有点难度。”
妇产科副主任赵玲仔细查看着胎心监护的情况。
胎心率基线此刻一百四,变异良好,没有晚期减速。
“胎儿的状态目前看起来还算是可以,但问题是俯卧位之后能撑多久?”
“我觉得可以术中连续胎心监护,采取左侧倾斜体位,另外在手术床下方垫一个斜坡海绵,让子宫向左便宜十五到二十度,避开下腔静脉的主流回流路径。”
众人闻言纷纷点头,这个方案,是可以采纳的。
“那麻醉呢?”
问题在一点点解决,方知砚站在旁边全程未说话。
只是最后关头,他问了一句。
听到他的话,麻醉科医生连忙道,“这个时候只能采取全麻。”
“硬膜外是不可能的,一是俯卧位穿刺难度极大,二是硬膜外给药后万一出现血压波动,俯卧位下的抢救根本没有操作空间。”
“全麻用丙泊酚维持,尽量控制用药剂量,芬太尼的量压到最低,当然,我会保证足够的麻醉深度。”
“否则应激反应会导致儿茶酚胺释放,诱发宫缩。”
听着这话,众人再度点了点头。
而后,又纷纷将目光放在了方知砚的身上。
方知砚紧缩的眉头略有几分缓解。
他全程没有说话,有两个原因,一方面是在思考手术方案,另一方面,他就是想要看看,中医院各科室如今的能力达到什么地步了。
自己刚来中医院的时候,这里的医疗水平一言难尽,粗糙得很。
如今随着时间的推移,众人能力提升,中医院设备提升。
现在面对这样棘手的问题,多学科会诊的情况下,也能够最快时间地寻找到解决方案。
如此足以说明中医院的进步之大。
这样,就算是自己离开了中医院,那他们也能够独当一面,不至于让中医院积攒这么长时间的人脉和口碑下滑。
想到这里,方知砚心中竟然有了几分欣慰的感觉。
不过这些并不重要,现在手术方案已经出来,接下来就是准备手术。
“走,宋岚的家属来了没有?找家属签字,准备手术。”
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