妙笔文学

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第122章 寒疫之六经辨证（第1页）

“流感属于中医“疫病”范畴，疫病又分为寒疫和温疫，哦对了这个这个温疫可和带病字头的瘟疫不一样，瘟疫的含义更宽泛粗浅。寒疫之所以叫寒疫，是因为外邪以寒邪为主，温疫之所以叫温疫，是因为外邪以热邪为主。”

小翠点点头。

“如果属于寒疫，六经辨证最为合适。那怎么辨别这个人是寒疫还是温疫呢？其实很简单，你想想寒邪逼人的时候，人的自身正气是会去抗拒的，所以寒疫最典型的症状就是恶寒，如果是初期，病人出现恶寒的话那基本就是寒疫没跑了，可以用六经辨证。”

“比如首先是太阳病，主要就是恶寒发热，头项强痛，脉浮，很多张仲景的方子就可以拿来用了，比如葛根汤，麻黄汤，桂枝汤，大青龙汤，小青龙汤，麻杏石甘汤，葛根芩连汤等等。

当然了这些方子也不能乱用，比如人除了恶寒发热又出现项背强几几，如果没有别的症状那首先是葛根汤。头疼身痛，无汗而喘，那就要用麻黄汤发其汗等等。

这些你去看张仲景的《伤寒杂病论》自然能看明白，张仲景写的清清楚楚。这些方子多是用来解表的，脉浮的话就说明邪尚在表。”

“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”小翠捧着《伤寒杂病论》念道。

“没错，这一句算是太阳病的一个提纲，只要出现这些症状，基本就可以断定是太阳病。”

“阳明之为病，胃家实是也。”小翠继续念。

“你这个就到下一个阶段了，如果太阳病的时候没有及时治疗，或者误治，那么表邪就会从太阳经向阳明经传变，也就是阳明病，胃家实也。”

“胃家实也是什么意思呢？”

“呃……比如阳明病会出现腹痛胀满而且拒按，大便燥结的症状，这是胃肠燥实的表现，所以称之为胃家实也。太阳病是恶寒，阳明病是但热不寒，这也是两者的一个区别，按照原文说，阳明病已经是伤寒三日了，和太阳病刚刚得病不一样，所以表邪化热入里，导致但热不寒的症状。这个时候可以用三承气汤，白虎汤这类方子。”

“三承气汤？是小承气汤，大承气汤和调胃承气汤吗？”

“是的，就是这三个。”

小翠皱着眉头：“那什么时候用小承气汤……这三个方子该怎么用呢？”

“这个等以后遇到实例了，要用这些方子的时候，我结合真人教你用。不过可以说说这个白虎汤，现在很多时候需要紧急退热的时候会用这个方子针对发烧，白虎汤里生石膏加大剂量，对于一些高烧难退的人，可以用这个方子救急。”

“再往下走就是少阳病了，太阳病是恶寒发热，阳明病是但热不寒，而少阳病则是寒热往来，除此之外还有胸胁苦满，食欲不振，口苦咽干等等，这是外邪在半表半里之间，正邪交争所致。一般用柴胡类方，比如小柴胡汤之类的。”

“伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。对吧？”小翠扑闪着大眼睛问。

“嗯对，这个就是典型到小柴胡汤证。”

“到了太阴病，会出现腹满而痛，喜温喜按，这个与阳明病区分开来，阳明病是拒按，这个是喜按。之前不是说人为什么会恶寒吗？是因为寒邪来了，人会本能的抗拒，那这为什么会喜温呢？是因为人的脾阳不足，所以接触到一些温暖的东西，疼痛会所缓解，可以用理中汤。”

“到了少阴病，少阴病是恶寒无热，手足厥冷，下利清谷，精神萎靡，昏沉欲睡，脉沉微细，一般选用四逆汤。最后一个是厥阴病。一般来说就是蛔虫病，会用乌梅丸。啊……这一下差不多整个六经辨证的思路就走一遍了。”

小翠一脸期待：“那卫气营血辩证呢？”

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