妙笔文学

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第499章 抉择（第1页）

“什么？”听到这消息的方知砚，顿时站起来。“病人什么情况？”他一边往外走一边询问道。“患者情况恶化，现在不能平卧，心率上升到每分钟160次，呼吸十分急促，血压下降，皮肤氧饱和度监测已经达到呼吸衰竭的标准了。”护士在旁边解释着，而方知砚的表情也更加难看了。因为按照诊疗指南上的标准来说，成年人尿激酶最多只能用一百万单位，可现在，除了尿激酶之外，方知砚已经没有任何药物可以使用了。毕竟使用尿激酶来进行溶栓治疗，处理急性大面积肺栓塞，可以说是全世界公认的唯一疗法。用，就意味着要违反诊疗指南，但如果用药之后没有效果，或者是出现意外，都会被定性为重大医疗事故。到时候等待方知砚的，可不止经济上的赔偿，还有行政上的处分。当然，方知砚很清楚自己在中医院的地位，院长跟何主任一定会不遗余力地保下自己。但意外就是意外，这是一条活生生的人命，更是一个孩子的母亲，丈夫的妻子。方知砚匆匆出现在了病房，仔细检查着病人的情况。旁边，产妇的丈夫不住地抹着眼泪。“方医生，求求您，一定要救救我老婆啊。”“求求您了，我给您跪下了。”说着，那七尺男人就毫不犹豫地就跪下去。方知砚脸色一紧，连忙伸手扶住他，“别，你先别跪。”“我知道你妻子的情况很危险，有些话，我想要跟你们家属说清楚，我希望你能仔细考虑考虑。”“您说，您说。”产妇的丈夫连忙开口道。方知砚也不迟疑，喊了患者所有的家属去了自己的办公室。门关上之后，办公室内的情况彻底安静下来。当一个医生都开始满脸凝重，而且这个医生还是据说整个中医院最优秀的医生时，可想而知病人家属的心情有多么的沉重。“患者现在是大面积急性肺栓塞，治疗的方式只有一个，那就是尿激酶进行溶栓治疗。”“但是一般人的身体只能够承受一百万单位的尿激酶，刚才我已经给患者使用了这么多的量。”“目前为止患者的情况你们也是看到了，情况很差，问题也很大。”“现在除了继续输注尿激酶之外，没有任何的办法。”“但是，就算是继续输注尿激酶，我也不能保证患者可以缓解，甚至还会出事，发生意外。”“所以，治或者不治，是一场豪赌。”方知砚表情凝重的看着面前的患者家属。家属们保持着沉默，你看看我，我看看你，都没有说话。“方医生，就没有什么其他办法吗？我只要女儿活着就好，这个难道就这么困难吗？”方知砚抿着嘴，没有直接答话。因为他很清楚，病人家属的选择是会被医生所说的话直接影响的。他们毕竟不懂任何的药理。面对这种情况，他们根本没有基础的知识来帮助他们判断应该选择哪一个。就比如此刻产妇的丈夫，他颤颤巍巍地问道，“方医生，那，那您觉得我们应该选择什么？”说这话的时候，他声音都是颤抖的，眼中闪烁着泪花儿。方知砚深深地看了他一眼，然后开口道，“不治，会死，治，可以活。”那丈夫表情瞬间有了色彩。“好！治！”“继续用药！”方知砚迅速起身，心里也暗暗地松了口气。其实对于他而言，还是很希望能够继续用药的。诊疗指南也是不断地在变化修正的。有些病人，体质特殊，继续治疗，其实是能够治愈的。但有些病人，身体脆弱，想要治疗，十分危险。甚至只要多加一点点的药，都可能让身体崩溃。现在是否继续治疗，全凭医生怎么选。但同样的，风险也是医生在承担。方知砚的话，具有极大的干扰性。如果患者真的出了事的话，他逃不开干系。可如果患者能够被救下来呢？所以，具体情况，得靠临场来判断。得到患者丈夫的应允，方知砚点了点头，面色严肃地开口道，“你们放心，我一定竭尽全力救下患者。”患者家属千恩万谢，方知砚则是迅速去了病房。他再一次筛选排查病人所有的临床症状，最后突然想起了什么，突然扭头看向范晨夕。“你去看看病人的下面，有没有恶露或者血块。”“什么?什么下面？”范晨夕有些懵逼，似乎没想到方知砚会突然说出这个要求。“去啊，你在等什么？”方知砚皱眉看着她，脸色有些严肃。范晨夕犹豫了一下，迅速检查了一下病人的情况，片刻之后，她抬起头，“没有恶露，也没有血块。”“妥了！”方知砚眼中闪过一抹兴奋，“继续加用一百万单位的尿激酶。”，！听到这话，范晨夕震惊的开口道，“真的还用吗？”“若是还用的话，病人万一出事，我们，我们就真的要负责任了。”方知砚摇了摇头，严肃地开口道，“病人刚刚分娩还不超过一周，子宫内膜存在创面，怎么可能不出血？”“而且我们已经使用了一百万单位的尿激酶，出血应该更加多。”“可现在病人竟然没有出血，这不是违反常理吗？”“唯一的可能性，就是病人体质特殊！”“她的高凝状态，超出想象！”“所以，我们要用高出至少一倍的尿激酶，才能够在病人的身上产生效果。”“快，立刻输注一百万单位的尿激酶！”方知砚强制下令道，“出了任何事情，我来担责任！”话音落下，范晨夕等人的表情都是发生了变化。她甚至觉得方知砚是在意气用事。可一想到刚刚经受的教训，她又果断地闭上了嘴巴。从某个角度而言，方知砚的能力比她强，经验也更加丰富。自己是没有资格挑战他的权威的。所以此刻，众人只能按照方知砚所说的做。随着药一滴一滴地注入患者的血管之中，时间好似凝滞了一样。方知砚就站在旁边，寸步不离，守着患者。众人也是神经绷紧，生怕监护仪上面传来令人害怕的声音。一直到某一刻，沈清月突然站了起来，指着监护仪喊道，“看，有变化了！”：（）重生急诊医生：从挽救市长千金开始

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