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名医大多记忆力超群,对于特殊病例尤其这两天刚见过,是能把病人病历倒背如流出来的。
查理医生直接承认了:见过。
毕竟这个病人十分特殊,是植物人。
有关植物人的学术议题是全世界神经外科关注的研究领域。医学专家们不只是研究这个病意图拯救这个病的病人,而且通过治疗植物人,可以从中探知大脑的许多秘密,是一箭双雕的研究领域。
植物人病例全世界多不多?多。
可能有点超乎外行人的想象。
国内医院见到的这类病人似乎不多。是由于医院讲究床位周转率,医院床位费医疗费很贵,能在医院内长期住院下去的植物人病人是极少数。经济状况受限的大部分只能出院回家自己家属护理,或是家属没空照料会把病人送去有特殊护理的机构如养老院之类,后面这些机构费用相对便宜些。
植物人的话,年纪影响的因素很大。年纪越小,恢复机率比较大,可能是儿童大脑相对成人会继续发育神经元康复较快的缘故。导致年纪大的患者愿容易被抛弃。
植物人护理不当,长期卧床受感染等因素死亡,同瘫痪患者是类似的。
为什么说神经外科是个时常悲伤弥漫的科室。因为它的后续治疗护理成本实在太昂贵了。
神经外科医生不是必须坚强,而是最好是非常乐观和阳光。
在旁听着人讲电话的林佳茵,突然回想自己之前在酒店时刚和谁夸过谢医生,说给她治好病的谢医生会是个非常优秀的神经外科医生,为此她在全世界媒体面前直接先预言了。
听完她这个断定,陶医生笑一笑,摇摇头。
可见他并不认为谢医生适合神经外科。
这话,陶智杰万万不敢跟神经外科那帮人说,因此让她不要跟曹勇说。
以他的态度来看,他是说谢医生不乐观吗?
奇怪,她这个病人完全没察觉出来。在所有人对她的病感到悲观时,唯独谢医生对她的病持乐观态度,怎么谢医生会成他口中那个不乐观的人了?林佳茵心里纳闷到极点。
到底她不是学医的,不懂他们医学如何分析人。
具体再听查理医生与谢医生对话时说道:“fmri。”提到这个专业名词,查理医生笑了,笑的很欢快,明显是在赞对方十分专业,差点儿想杀回去再和对方来场痛快淋漓的面对面学术辩论。
fmri,叫做功能性磁共振成像。
这是个在学术上非常富有争议的检查项目。
要说明白这个项目,首先要知道磁共振大致分两大类,一类是通俗说的普通磁共振叫smri,利用的是人体身体内均有水,所以锁定氢原子来成像观察人体组织病变。这种利用氢原子成像的好处在于,用氢原子来定位的话干扰因素少。
另一类是比较少听见的fmri,fmri相对smri发明晚,属于近现代医学的突破性使用研究,利用的是血氧浓度对比来成像。
第3238章争议区
原理是很简单,如果脑部哪个区域功能活跃,它的脑耗氧量会变大。
fmri之所以在临床上听的少,是因为它主要应用在心理学研究。
心理学研究我们说过,它若是唯物主义论,是要以解剖学为基础。心理学家因此拿这个检查作为解剖学上观察人类脑部活动的依据。
有用吗?
fmri有缺陷,缺陷在它的空间分辨率低,为提高它的分辨率,不外乎要使用降噪算法等手段。对这些处理手段你可以把它类比为录音影像的后期剪辑。后期的修饰自然而然受操作者人为因素影响过大,可能会让原始数据失真致使结果偏差。
实验数据失真,医学伦理问题出来了。
因为有些心理学研究结果会运用到社会疑难问题上,如后来一段时间热捧的测谎仪,其实有部分实验利用的是这个fmri。这样的测谎仪如果用到法庭上判人是否有罪是否杀人,你说这个问题大不大可怕不可怕。
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